破除HPV恐慌！日照市中医医院专家教你科学守护宫颈健康

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张颖 邹杰

“医生，HPV阳性是不是就意味着得宫颈癌了？我还这么年轻，该怎么办啊！”在日照市中医医院妇科诊室里，这样的焦虑诉求几乎每天都在上演。面对患者们攥紧报告单的颤抖双手，日照市中医医院妇科副主任医师辛秀玲总会耐心地一遍遍解释：“HPV阳性不等于宫颈癌，它只是一个健康提醒，不是癌症判决。”

近日，辛秀玲结合临床经验，为日照女性带来了一场实用的HPV科普解读。

阳性≠癌变，两步筛查辨真相

“很多患者看到‘HPV阳性’四个字就瞬间崩溃，其实这是对病毒的认知误区。”辛秀玲在诊室中向记者介绍，HPV（人乳头瘤病毒）是一个拥有200多种亚型的大家族，并非所有亚型都有致癌风险。

她进一步解释，HPV分为低危型和高危型两类：低危型如6型、11型等，与宫颈癌无直接关联，多引起皮肤疣或生殖器湿疣等良性病变；而高危型尤其是16型、18型，才是导致宫颈癌的主要“元凶”。但即便是高危型阳性，也不代表已经癌变。

“从HPV感染到宫颈癌，需要经历‘感染-持续感染-癌前病变-癌症’的漫长过程，通常需要数年甚至更长时间。”辛秀玲强调，要明确是否发生宫颈病变，需完成“HPV检测+TCT检查”的基础筛查组合。若两项结果异常，再进一步通过阴道镜检查和宫颈活检确诊，这也是宫颈病变诊断的“金标准”。

正在候诊的32岁市民张女士分享了自己的经历：“去年体检发现HPV16阳性，我当场就哭了，以为没救了。辛医生结合我的病史，让我做了阴道镜检查，行宫颈活检，结果病理显示并没有癌变，让我药物治疗结合锻炼身体，定期复查。现在病毒已经转阴了，真是虚惊一场。”

多数可自愈，免疫力是关键

“HPV感染其实比大家想象中常见得多。”辛秀玲拿出临床数据解释，约90%的女性一生中都有可能会感染HPV，其中70%到90%的感染没有任何症状，且能在1到2年内被自身免疫系统自动清除。只有极少数免疫力较弱的女性会出现持续感染（通常指1年以上），才可能逐步发展为宫颈病变。

在诊疗过程中，医生特别注重引导患者提升自身免疫力，保证每晚7到8小时睡眠，避免熬夜；每周进行3次以上有氧运动，每次不少于30分钟；饮食上多摄入优质蛋白和维生素，这些都能帮助免疫系统‘打败’病毒。

对于免疫力较差的患者，日照市中医医院妇科还会结合中西医优势提供辅助干预。科室作为山东省重点专科，开设了中医综合治疗室，通过脐灸、针刺、耳穴压豆等中医特色疗法调节机体状态，为病毒清除创造有利条件。

四道防线，科学预防HPV感染

“与其谈HPV色变，不如主动构建防护网。”结合全球消除宫颈癌战略目标，辛秀玲提出了HPV防控的“四道防线”，为女性健康保驾护航。

第一道防线是疫苗接种。作为预防HPV感染的一级预防措施，目前市面上的二价、四价、九价疫苗可大大降低患宫颈癌的风险。“二价疫苗主要针对16、18型高危病毒，四价增加了两种低危型，九价覆盖范围更广。”辛秀玲介绍，9到45岁女性都可接种，尤其9-14岁女性接种后保护率可达90%以上。

第二道防线是健康生活方式。保持规律作息、均衡饮食和适度运动，是抵御病毒的基础保障。

第三道防线是做好日常防护。勤洗手、减少去公共浴池、游泳池等场所的频率，能降低间接感染风险。

第四道防线是定期筛查。目前比较认可的定期进行宫颈癌筛查年龄范围是25-65岁。HPV和TCT检查均正常者，可每2到3年复查一次；若有异常则需遵医嘱，在医生的指导下进行随诊、复查、治疗等。

专业团队护航，诊疗有“闭环”

“面对HPV感染，科学干预至关重要。”辛秀玲介绍，日照市中医医院妇科已打造了完善的“筛查-诊断-治疗-随访”全链条诊疗体系，配备了28分型HPV DNA检测、光学电子数码阴道镜、高频电刀（Leep）等先进设备，为精准诊疗提供支撑。

对于持续感染或已出现病变的患者，团队会制定个性化治疗方案：根据患者的年龄、有无生育要求等制定个性化治疗方案，并且通过多学科协作保障治疗效果。术后还会建立专属随访档案，通过定期复查及时监测病情变化。

“宫颈癌是目前唯一可预防的癌症。”日照市中医医院妇科呼吁，希望更多女性能走出HPV认知误区，用科学态度守护宫颈健康。